Общоприето название: Винен камък за повръщане. Антимониево-калиев тартарат.

Използвана част: Тритурация и разтвор.

ФИЗИОЛОГИЧНО ДЕЙСТВИЕ

Приложен на кожата, той предизвиква папулозен обрив, който после става везикулозен и пустулозен с централна вдлъбнатина.

Малки дози, приети вътрешно, причиняват гадене, повишено отделяне на слюнка, стомашен и тънкочревен сок и на слуз в бронхите.

Големи дози предизвикват повръщане, диария, крампи в епигастриума; потискат сърдечната дейност с последващо спадане на кръвното налягане; понижаване на телесната температура; подчертано повишават количеството слуз в бронхите; причиняват премаляване, студенина и парализа, както на моторните, така и на сензорните центрове и понижаване на рефлекторната възбудимост.

ОБЩИ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Пациентът е вял, флегматичен; стари хора и деца.

Болести от пребиваване във влажни сутерени; от простудяване; от потискане на обриви.

ПОВИШЕНИ СЕКРЕЦИИ ОТ ЛИГАВИЦИТЕ.

ПРОСТРАЦИЯ; СЪНЛИВОСТ; студенина.

Раздразнителност; отвращение да бъде докосван и наблюдаван; тревожност; безпокойство.

ЛИПСА НА ЖАЖДА; по време на висока температура; екстремна жажда; ГАДЕНЕ.

ТРЕПЕРЕНЕ; потрепвания; конвулсии; парализа.

Обриви; ПУСТУЛОЗНИ; везикулозни.

Влошаване: ВЕЧЕР; нощем; от гняв; топлина; топло време; топлината на леглото; студено, влажно време или въздух; ядене; след повръщане; когато лежи; движение; докосване.

Подобряване: Хладен въздух; отвиване; пасивно движение.

Сънливост, обилна секреция на слуз, студенина и прострация - това са най-изтъкнатите черти на Antimonium tart. Подобно на Arsenicum, Carbo vegetabilis и други лекарства от тази група, той обикновено е показан в късните стадии на болестта или при пациенти, при които липсва витална реакция; следователно, при стари хора с катарални заболявания на дихателните пътища или гастроентерит и при деца със слаби конституции.

Върху конституционалния тип не бива да се акцентира твърде много, тъй като, поне теоретично, състояния, изискващи Antimonium tart., могат да се развият у всеки пациент, независимо от неговото телосложение и ментални характеристики, ако са налице дълбоките етиологични фактори. Все пак, типичният пациент Antimonium tart. е отпуснат, вял и със слаба мускулатура.

В ежедневната практика ще ви се налага да предписвате Antimonium tart. най-често при заболявания на дихателните органи. Поради въздействието си върху вагуса, това лекарство предизвиква възпаление на ларинкса, трахеята и бронхите, с отделяне на огромни количества вискозна, белезникава слуз, затруднения при дишането и накрая, белодробна парализа и смърт.

Когато пациентът кашля или диша, грубите, клокочещи звуци от гръдния му кош могат да се чуят от лекаря, преди още да е влязъл в стаята на болния и да му подскажат веднага лекарството. Но за да е сигурен в предписанието, трябва да са налице и други водещи характеристики. При внимателно наблюдение лекарят ще забележи, че бледото лице с тесен нос и хлътнали очи е покрито със студена пот; alae nasi се разширяват при всяко затруднено вдишване, лицето има специфичен тъмен цвят и пациентът дава с всичко да се разбере, че иска да остане сам. Гръдният кош изглежда пълен със слуз, но човекът не е в състояние да я отхрачи. Въпреки че лицето и крайниците и, може би, цялото тяло са студени, той отказва да бъде завиван дебело и иска в стаята да бъде хладно. Епизодично той може да се опита да повърне, но това му се удава само след няколко мъчителни повдигания, които допълнително усилват потенето и слабостта. Дори и ако има висока температура, болният приема само от време на време по една глътка вода. Той е по-склонен да я откаже, не само защото тя усилва гаденето му, но и защото не е жаден. В единични случаи може да е налице значителна жажда.

Това е картината на един типичен случай на бронхопневмония, чието лекарство е Antimonium tart. Може да е било давано друго лекарство без успех. Вероятно има хепатизация на десния бял дроб и температура, по-ниска от нормалната. Пулсът е слаб и нишковиден. Ако диспнеята е изразена, е налице подчертана тревожност. Но типичното ментално състояние е това на затъпяване и сопор, със заядливост и раздразнителност, когато болният бъде обезпокоен.

При деца характерните ментални симптоми на Antimonium tart. се наблюдават в тяхната цялост, тъй като децата рядко се опитват да се преструват, за да прикрият чувствата си. Присъствието на непознати ги дразни. Те хленчат и демонстрират раздразнителността си по разнообразни начини, ако лекарят ги докосне или просто ги погледне. Това се проявява много силно при магарешка кашлица. Детето е сънливо и не проявява особен интерес към това, което се случва с него. Дишането му е затруднено, челото му е покрито със студена пот. Когато го докоснат, то подскача, крещи гневно и незабавно последва пристъп на кашлица. То се задушава от натрупаното огромно количество слуз, лицето му посинява, повдига му се, повръща и трепери. След това то се свлича на леглото изтощено и отново изпада в ступор. Ако в стаята стане твърде топло, кашлицата зачестява.

Същите симптоми се проявяват в леко променена форма при капилярен бронхит. Гръдният кош хрипти, клокочи и на моменти почти кипи. Малкият пациент е изключително отпаднал и сънлив. Той хленчи и се вълнува преди пристъпите на кашлица, но рядко е в състояние да отхрачи.

При обикновения остър бронхит или при хроничните му форми може да няма такава слабост и другите тревожни симптоми да не са толкова изразени, но винаги е налице влажна, дрънчаща кашлица и, особено при старите или изтощени пациенти, по-малко експекторация, отколкото може да се очаква при това голямо количество слуз, натрупано в бронхите. В напредналите случаи пациентът получава застрашителни пристъпи на кашлица, незабавно се изправя в леглото, кашля, повръща и става немощен и студен. Тези пациенти често пъти страдат и от диария.

Влажна астма, особено в напреднала възраст, реагира добре на Antimonium tart., когато пациентът е почти задушен от обилно натрупаната слуз и пристъпите се появяват след полунощ или когато пациентът се прегрее в топлата стая.

Antimonium tart. повишава съдържанието на въглероден диоксид в кръвта и потиска дихателния център в продълговатия мозък. Този излишък на СО₂ може да се дължи отчасти на характерните за субстанцията сънливост, студенина, слабост и прострация. Способността на червените кръвни телца да пренасят кислород е редуцирана; телесната температура и кръвното налягане са понижени. В най-тежките случаи може да се появи и цианоза. В токсичните ефекти на винения камък за повръщане влизат всички тези сериозни усложнения на заболяванията на дихателната система.