Ipecacuanha (Cephaelis Ipecacuanha)

Общоприето название: Корен от ипекакуана. Род: Rubiaceae. Район на обитаване: Бразилия. Използвана част: Тинкура или тритурация от изсушения корен. Алкалоид: Еметин.

ФИЗИОЛОГИЧНО ДЕЙСТВИЕ

Приложена върху кожата, Ipecac предизвиква раздразнение, последвано от образуване на мехурчета, пустули и разязвяване. Инхалирането на сух прах може да причини хрема или астматичен пристъп. Приета вътрешно, тя увеличава отделянето на слюнка, възбужда гадене и повръщане и обилна секреция на слуз в бронхите.

Малките дози стимулират черния дроб; във високи дози действа жлъчегонно и очистително; токсичните дози намаляват телесната температура, причиняват парализа на сърцето и смърт.

ОБЩИ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Особено подходящо за здравеняци със слаби връзки; бледа кожа; жени и деца; пациенти с история за кръвоизливи. Особено показано при заболявания, предизвикани от тежки или несмилаеми храни; сладкиши; свинско месо; сладолед; сладки неща; от раздразнение и спотаено недоволство; хинин; морфин; потискане на обриви.

ПОСТОЯННО ГАДЕНЕ.

ПОВИШЕНА СЕКРЕЦИЯ НА СЛУЗ. Премаляване; прострация. КРЪВОИЗЛИВ. Мрачно настроение; нетърпеливост; безпокойство; тъга; надменност. Периодичност; периодични трески. Липса на жажда. Конвулсии.

Болки: драскащи; режещи; смазващи; сграбчващи.

Влошаване: НОЩЕМ; топлина; студ; влага; движение; след ядене, особено на несмилаеми или тежки храни, мазнини; студени напитки; ПОТИСКАНЕ НА ОБРИВИ.

Подобряване: чист въздух; покой.

Гаденето е доминираща черта на Ipecac. То е първият симптом, който се появява при доказванията и обикновено първата индикация за болест. То личи по изражението на лицето и от всяко действие на пациента. Гаденето е типично за много лекарства, но само при няколко е толкова упорито и толкова безспирно, колкото при Ipecac и при никое не е толкова неизменен спътник на други оплаквания.

Подобно на Antimonium tart., Ipecac подчертано засяга пневмогастричните нерви, предизвиква увеличаване на слузната секреция в ларинкса, трахеята и бронхите, диспнея и спастична кашлица. Тя възпалява мукозата на стомашно-чревния тракт, предизвиквайки диария, дизентерия и дори симптоми, наподобяващи тези при амебиаза (но трябва да се отбележи, че еметинът е наистина хомеопатичен в много малко от случаите на амебиаза). Тя въздейства също и на вазомоторните нерви, намалявайки кръвното налягане и предразполагайки към кръвоизливи от всяко отвърстие на тялото. Но независимо дали става дума за случай на гастрит, диария, капилярен бронхит, астма, епистаксис, следродово кървене или нещо друго, винаги е налице по-силно или по-слабо гадене. Дори сърбежът на кожните обриви се съпровожда от гадене и клетият страдалец се чеше, докато повърне. Наред с гаденето, има още слабост, отвращение от храна, студена пот, особено по лицето и обилно слюноотделяне.

Типичното ментално състояние се характеризира с лошо настроение, нетърпеливост и сприхавост. Понякога може да се появи безпокойство, но то не може да се сравни с тревожността и мятането на Arsenicum. Раздразнителността на възрастния пациент при детето може да се прояви чрез пищене и виене при най-лека провокация.

Много от заболяванията, изискващи лечение с Ipecac, се предизвикват от раздразнение, унижение или потиснат гняв, "спотаено недоволство", както го наричат понякога. Например, ако детето е било наказано и вдигне температура, повърне или получи гърч, лекарството може да бъде Ipecac. Понякога тя е полезна в случаи на астма или стомашно-чревни болести, дължащи се на потиснати обриви, облекчава острите симптоми и възвръща отново кожния обрив. Тя е полезна и при периодични трески, които са били маскирани чрез употребата на хинин. Типичното втрисане при Ipecac е кратко и се влошава от външна топлина или в топла стая. То се последва от няколкочасово повишаване на температурата и изпотяване; а мъчителното гадене продължава през целия този пристъп. При втрисане и треска или малария, когато е налице гадене и няма ясни показания за друго лекарство, Ipecac изяснява случая и се появяват симптомите на друго лекарство.

Най-важните аспекти на Ipecac са стомашно-чревният, дихателният и хеморагичният.

Тя е едно от първите лекарства, за които трябва да се мисли при разстройство на стомаха или гастрит, последвал консумацията на тежка храна, сладкиши, свинско месо и храни, които се смилат трудно. Преобладава гаденето, което не се облекчава от повръщане. След като дразнещото стомашно съдържимо се изхвърли, пациентът продължава да повръща кисели слузни материи или жлъчка, а по-късно може би и ярко червена кръв. Повдига му се непрекъснато, той потръпва целият и от устата му излиза слюнка. Езикът, обаче, е чист или съвсем леко обложен, което е много важно за диференциалната диагноза. Тези индикации са еднакво приложими и при mal de mer, последици от злоупотреба с тютюн, гастро-ентерит или cholera infantum.

Ipecac често пъти е показана в началото на cholera infantum. Фекалиите са тревисто зелени; слузни и воднисти; путридни и пенести като меласа; или лигави, дизентерични с по-голямо или по-малко количество кръв. Лицето е бледо, очите са хлътнали и обкръжени със синкави кръгове, леваторите на устните ъгли са контрахирани, придавайки на лицето изражение на силно гадене.

Arsenicum се дава след Ipecac, когато прострацията и безпокойството нарастват; когато характерната липса на жажда при Ipecac отстъпи на интензивна жажда за студена вода, приемана на глътки и често, когато в стомаха се появят парещи болки и пациентът става все по-слаб и неспокоен и е налице отчетливо влошаване в полунощ.

Ipecac е едно от най-добрите ни лекарства при бронхиални заболявания, особено когато се появяват в топло, влажно време. Кашлицата може да бъде груба, суха и мъчителна, провокирана от гъделичкане в горната част на ларинкса, с тенденция към повдигане и повръщане; влошаване в топла стая. Но тя обикновено е влажна кашлица със свиркане и клокочене в гръдния кош. Ipecac демонстрира перфектна картина на капилярен бронхит. Гръдният кош изглежда препълнен със слуз, но експекторацията е оскъдна, докато, едновременно с кашлицата, детето повърне. Дишането е учестено и се съпровожда със свиркане. Лицето може да бъде цианотично. Когато кашлицата стане по-рядка, количеството на слузта се увеличава и свиркането се заменя с грубо клокочене; когато се появят вълнообразни движения на alae nasi и сънливостта непрекъснато се усилва, показаното лекарство е Antimonium tart.

Ipecac е също толкова подходяща и за магарешка кашлица. Детето се сковава и вдървява по време на пристъпите, лицето му става бледо или цианотично и от носа или очите може да потече кръв. Накрая то се отпуска и повръща голямо количество слуз, което го облекчава до следващия кашличен пристъп. Това може да се повтаря многократно, докато детето се изтощи, гръдният му кош се изпълни, сърцето отслабне и над болното надвисне смъртта.

Астма е била лекувана с Ipecac, особено когато се появи у хора, които са затлъстели и отпуснати и чувствителни към топло, влажно време. Налице е същото натрупване на слуз, което беше описано по-горе. Кашлицата е свиркаща и клокочеща, но пациентът не е в състояние да отхрачва. Той чувства стягане в гръдния кош и ларинкса, влошаващи се от най-малко движение; пристъпи на задушаване през нощта с тетанична ригидност и посиняване на лицето; студена пот и студенина на крайниците. Повръщането облекчава и кашлицата, и диспнеята, защото помага за изхвърляне на слузта.

Кръвоизливите на Ipecac са чисто артериални и кръвта бързо се съсирва.

Епистаксис, хематемеза и кървене от червата, уретрата и матката - всички имат такъв характер и се съпровождат неизменно от гадене, премаляване и студена пот. Менструацията е обилна, преждевременна и твърде честа; гаденето персистира през целия период; пациентката няма нито миг покой след повръщането и с всеки напън за повръщане от устата й бликва ярко червена кръв. На моменти режещи болки се стрелкат от левия към десния яйчник или в има усещане, като че ръка е сграбчила силно областта около пъпа. Заплашващ аборт с остри или сграбчващи болки в тази област, пробягващи надолу до матката, с гадене и чувство за премаляване. Кръвоизливите след раждане понякога са много тревожещи. Те се придружават от гореспоменатите симптоми и от опресия в гръдния кош, тежко дишане, бледост, побеляване на устните и дори на езика, гадене и студена пот.

Ipecac е краткодействащо лекарство и се предписва най-често в началните стадии на острите болести. Antimonium tart. е най-близкият й аналог. Тези две лекарства са много сходни по своите патогенези. Но доколкото металите и техните производни са дълбоко действащи и техните ефекти са по-продължителни, антимониевият тартарат подхожда по-добре на по-късните стадии, когато виталността на пациента започва да отстъпва под натиска на болестта. И Ipecac, и Antimonium tart. предизвикват обилното образуване на слузни секрети със затрудняване на дишането, липса на жажда, силно гадене, премаляване и слабост, студенина и студена пот. И двете се характеризират с раздразнителност и разстроено храносмилане. При Ipecac повръщането е сравнително лесно и не подобрява гаденето; повърнатите материи са горчиви и езикът е чист и съвсем леко обложен. При Antimonium tart. до повръщане се стига след големи усилия, то се съпровожда от студена пот по челото и се последва от огромна прострация или сънливост; повръщането най-често е кисело и езикът е червен и сух по средата или е покрит с дебел, бял налеп. Към свадливостта и лошото настроение, при Antimonium tart. се прибавят чувствителност и отвращение да бъде докосван и наблюдаван; Ipecac обижда и иска нещо, но не знае какво. Ipecac често пъти е показана при бронхиални заболявания и астма, особено у деца със задушаваща кашлица, цианоза, свиркащо и клокочещо дишане и неспособност да заспят. Antimonium tart. намира своето специфично поле на приложение най-често при проблеми от страна на гръдния кош при изтощени и стари хора, когато трахеята и бронхите са толкова изпълнени със слуз, че съществува опасност от асфиксия; когато сме свидетели на задълбочаваща се сънливост и заплашваща парализа на белите дробове. Накрая, пациентът Antimonium tart. се подобрява от пасивно движение, докато почти всички оплаквания при Ipecac се влошават от всякаква форма на движение.

Главоболията на Ipecac често се дължат на лошо храносмилане. Костите на черепа се усещат смазани или натъртени и болките се излъчват към зъбите и корена на езика. Съпътстващо тези симптоми е постоянното гадене и повръщане.

Първостепенните индикации за IPECAC са:

1. Постоянно гадене.

2. гадене съпровожда всички оплаквания.

3. Чист език.

4. Липса на жажда.

5. Обилна секреция на слуз.

6. Обилни, артериални кръвоизливи.

Антидотира се от:Arnica; Arsenicum; China; Nux vom.; Tabacum.

Добре последвана от: Arsenicum (cholera infantum, изтощение, простуди, круп, втрисане); Belladonna; Bryonia; Cadmium sulph.; Calcarea carb.; Chamomilla; China; Cuprum; Ignatia; Nux v.; Phosphorus; Pulsatilla; Sepia; Sulphur.

Комплементарна на : Arsenicum; Cuprum met.

Несъвместима с: Bismuth.

Сигурно сте забелязали, че групата от лекарства, обхващаща Arsenicum, Carbo veg. и Antimonium tart. съответства на всички признаци и симптоми на колапс и надвиснала смърт. Прострацията, студенината и обилното изпотяване при тези лекарства са безпогрешни индикации, че жизнената енергия на пациента бързо се изчерпва и тя не е в състояние да се справи с опустошителната мощ на болестта. Въпреки че други лекарства могат да са способни да възпрат този ход на събитията, ако бъдат дадени достатъчно рано, те са безсилни в тези късни стадии и за да бъде спасен животът на пациента, трябва да му се даде лекарство от гореспоменатата група. Те са, така да се каже, "лекарства на последната надежда" и хомеопатичната литература изобилства от съобщения за забележителни излекувания, които са станали възможни благодарение на навременното им назначаване. Тези лекарства са сходни помежду си по много неща и диференциалната диагноза между тях в някои аспекти е въпрос на опит. Един преглед на лекциите за всяко едно от тях ще покаже, че Carbo veg. стои най-високо по отношение на студенината, газовете и глада за въздух (иска постоянно да му веят), както и на цялостната картина на надвиснала смърт, докато тревожността, безпокойството и паренето са в по-малка степан характерни. Обикновено тялото съхранява своята топлина за известно време след смъртта. При Carbo veg. пациентът е ледено и смъртно студен няколко часа преди настъпването на смъртта; езикът и дори дъхът му са студени. Стрихнинът и другите стимуланти биха довели само до кратък и палиативен ефект в подобни случаи. Но Carbo veg. изглежда е в състояние да се докосва до самата жизнена сила, да възбужда реакция и да възстановява кръвообращението, понякога дори и на пациенти, чието сърцето привидно е спряло да бие.

Към прострацията и студенината на Carbo veg. Arsenicum добавя по-голяма тревожност, безпокойство и парещи болки. Дори и в кома, поривът към движение се проявява, макар и слабо, чрез движения на главата, ръцете или краката, а паренето рядко липсва, независимо какво е названието на болестта. Дори и върху "изражението на лицето" на умиращия стои отпечатъкът на тревогата и страха.

Antimonium tart. се характеризира повече с гадене и изпълване със слуз, слаби или никакви безпокойства и парещи болки.

Ipecac е включена в тази група, заради сходството си с Antimonium tart.